Surveillance accrue de la résistance de la gonorrhée aux antimicrobiens (SARGA) : Ressources

Cette page présente des ressources liées au travail de la surveillance accrue de la résistance de la gonorrhée aux antimicrobiens (SARGA) ainsi qu'une liste de références utilisées tout au long de ce tableau de bord.

Dernière mise à jour : 2025-07-04

Lignes directrices provinciales/territoriales en matière de traitement

Alberta (lien externe)
Manitoba (lien externe)
Nouveau Brunswick (lien externe)
Territoires du Nord-Ouest (lien externe)
Nouvelle-Écosse (lien externe)

Lignes directrices de traitement de la gonorrhée de l'ASPC

Lignes directrices nationales sur le traitement de la gonorrhée publiées le 23 décembre 2024

Lignes directrices en vigueur pendant la période d'analyse (2018-2023)

Le tableau 1 résume les lignes directrices de l’ASPC sur le traitement de la gonorrhée anogénitale et pharyngée non compliquée qui étaient en vigueur pendant la période d’analyse de ce tableau de bord (2018–2023).

Celles-ci ont été remplacées par les lignes directrices nationales publiées le 23 décembre 2024 (voir le lien ci-dessus).

Tableau 1. Recommandations de traitement de l’ASPC pour la gonorrhée (2018–2023)

	Infections anogénitales		Infections pharyngées
	Traitement privilégié	Traitement alternatif	Traitement privilégié	Traitement alternatif
GBHARSAH	Ceftriaxone 250 mg IM^a + Azithromycine 1 g PO^a	Céfixime 800 mg PO^a + Azithromycine 1 g PO^a OU Céfixime 800 mg PO^a + Doxycycline 100 mg PO^b OU Ceftriaxone 250 mg IM^a + Doxycycline 100 mg PO^b OU Azithromycine 2 g PO^a + Gentamicine 240 mg IM/IV^d OU Gentamicine 240 mg IM^c + Doxycycline 100 mg PO^{b, e} OU Azithromycine 2 g PO^a + Ciprofloxacine 500 mg PO^{a, f} OU Azithromycine 2 g PO^a + Gemifloxacine 320 mg PO^{a, f}	Ceftriaxone 250 mg IM^a + Azithromycine 1 g PO^a	Céfixime 800 mg PO^a + Azithromycine 1 g PO^a
Autres adultes	Ceftriaxone 250 mg IM^a + Azithromycine 1 g PO^a OU Céfixime 800 mg PO^a + Azithromycine 1 g PO^a	Céfixime 800 mg PO^a + Doxycycline 100 mg PO^b OU Ceftriaxone 250 mg IM^a + Doxycycline 100 mg PO^b OU Azithromycine 2 g PO^a + Gentamicine 240 mg IM^{c, d} OU Gentamicine 240 mg IM^c + Doxycycline 100 mg PO^{b, e} OU Azithromycine 2 g PO^a + Ciprofloxacine 500 mg PO^{a, f} OU Azithromycine 2 g PO + Gemifloxacine 320 mg^{a, f}	Ceftriaxone 250 mg IM^a + Azithromycine 1 g PO^a	Céfixime 800 mg PO^a + Azithromycine 1 g PO^a

Notes de bas de table

Note: GBHARSAH = hommes gais et bisexuels et autres hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes. Autres adultes comprend les hommes hétérosexuels et toutes les femmes, mais exclut les hommes dont le comportement sexuel est inconnu
PO = voie orale
IM = voie intramusculaire
IV = voie intraveineuse

Les infections anogénitales comprennent les infections rectales et génitales.

Les infections pharyngées désignent celles qui affectent la gorge.

^a dose unique

^b deux fois par jour (BID) pendant 7 jours

^c Les patients atteints de N. gonorrhoeae résistante aux céphalosporines ou ayant des antécédents de réaction anaphylactique à la pénicilline ou d'allergie aux céphalosporines. La gentamicine 240 mg IM est administrée en 2 injections séparées de 3 ml de solution à 40 mg/ml.

^d La gentamicine 240 mg IV en perfusion de 30 minutes peut être envisagée comme voie d'administration alternative lorsque la voie IM n'est pas possible.

^e Patients présentant une N. gonorrhoeae résistante aux macrolides ou des antécédents de réaction anaphylactique aux macrolides, ainsi que des contre-indications aux céphalosporines. Lorsque l'azithromycine n'est pas utilisée, la doxycycline 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours doit être administrée, sauf en cas de contre-indication ou de résistance documentée à la tétracycline. Dans la mesure du possible, les patients doivent être traités par une thérapie combinée.

^f Régimes thérapeutiques aux quinolones. Ce traitement/régime combiné ne doit être utilisé que si la sensibilité aux quinolones est démontrée ou si les taux de résistance régionale/locale aux quinolones sont inférieurs à 5 %. Au moment de la publication, la gemifloxacine n'était pas disponible sur le marché canadien ou américain. Il est prévu que la gemifloxacine soit commercialisée aux États-Unis et qu'elle soit alors accessible par le biais du Programme d'accès spécial de Santé Canada.

Données nationales de surveillance de la gonorrhée résistante aux antimicrobiens:

Outil d’exploration de données de la base de données Infobase santé sur le Programme de surveillance des antimicrobiens gonococciques (PSAG-Canada)

Données nationales de surveillance de la gonorrhée et des ITSS:

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Date de modification:: 2025-07-04

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