Promouvoir l'équité en santé : Fonds pour la santé mentale des communautés noires – Rapport 2018 à 2024 : Rapport

Résumé

Les personnes noires au Canada font face à d'importants défis d'ordre social et économique qui nuisent à leur santé mentale. Le fonds Promouvoir l'équité en santé : Fonds pour la santé mentale des communautés noires (FSMCN) de l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) appuie des projets communautaires dirigés par des personnes noires et destinés à promouvoir une santé mentale positive. Ces projets visent à accroître l'équité et à examiner les facteurs qui influent sur la santé mentale, principalement le racisme envers les personnes noires.

Le rapport fait état des perspectives et des expériences en matière de santé mentale des communautés noires au Canada à partir d'informations provenant des sources suivantes :

• les membres du Groupe de travail du FSMCN
• les 15 projets financés par le FSMCN entre 2018 et 2024

Les bénéficiaires de financement ont déterminé les 3 critères les plus importants pour améliorer l'accessibilité, la santé mentale et le mieux-être :

1. Durabilité
2. Accès à des services de santé mentale auprès d'une organisation dont l'identité culturelle et raciale est proche de la sienne
3. Des projets axés sur la culture étaient également essentiels pour instaurer un climat de confiance avec les participants.

Le FSMCN a permis à la voix des personnes noires de se faire mieux entendre, ce qui a favorisé le changement et multiplié les possibilités pour les projets dirigés par des personnes noires. Il a ainsi contribué à la réalisation d'initiatives de sensibilisation à la santé mentale qui ont permis de nouer des relations et de sensibiliser les communautés noires par les moyens suivants :

• organisation de conférences nationales et d'événements communautaires dirigés par des personnes noires
• création de réseaux en ligne dirigés par des personnes noires, axés sur les personnes noires et au service des personnes noires

Il en a résulté une prise de conscience accrue du racisme envers les personnes noires et une multiplication des initiatives communautaires intersectionnelles.

Répondre aux besoins en matière de santé mentale des communautés noires au Canada, « qui ont été ignorées et marginalisées pendant plusieurs années »^{Note de bas de page 1}, va au-delà du FSMCN. Le rapport met en évidence l'importance des initiatives collectives visant à promouvoir une santé mentale positive au sein des communautés noires du Canada. Les partenariats conclus dans le cadre du FSMCN continuent de façonner les travaux en cours et à venir.

Autonomisation des communautés noires

La question de la santé mentale dans les communautés noires étant complexe, le rapport ne peut pas rendre compte de l'ensemble des expériences de ces communautés en matière de santé mentale. Toutefois, il met en évidence l'urgence et la nécessité de répondre aux besoins en santé mentale de ces dernières.

L'initiative Promouvoir l'équité en santé : Fonds pour la santé mentale des communautés noires (FSMCN) appuie des initiatives communautaires de santé mentale dirigées par des personnes noires et destinées à accroître l'équité et à agir sur les déterminants sous-jacents de la santé mentale, en mettant l'accent sur le racisme envers les personnes noires. Ces initiatives visent notamment à élaborer des outils et des ressources qui :

• peuvent favoriser la santé mentale
• sont culturellement adaptés et décolonisés
• respectent les valeurs et les pratiques des personnes, de la famille et de la communauté

Le rapport met en lumière l'impact des inégalités systémiques sur la santé mentale des communautés noires au Canada. Il reconnaît le lien entre les déterminants sociaux de la santé, en particulier le racisme envers les personnes noires, et la santé mentale. Les difficultés liées à la santé mentale demeurent répandues et les facteurs qui constituent des obstacles à une santé mentale positive continueront d'avoir des répercussions sur les communautés noires. C'est pourquoi il est essentiel de financer des initiatives visant à promouvoir une santé mentale positive au sein des communautés noires.

Le FSMCN est le premier programme fédéral en son genre à cibler les besoins uniques des communautés noires du Canada en matière de santé mentale. Cependant, les besoins des communautés noires à ce chapitre dépassent le cadre du programme. Le présent rapport confirme l'importance de la collaboration et des initiatives collectives pour renforcer les efforts des communautés noires axés sur une santé mentale positive. Il est essentiel que les partenariats poursuivent le travail entrepris au titre du Fonds.

Le rapport rend compte des retombées positives du Fonds et d'autres mesures de soutien en matière de santé mentale pour les communautés noires du Canada. Les effets des initiatives de santé mentale axées sur la communauté et dirigées par celle-ci y sont expliqués, de même que l'efficacité avec laquelle elles soutiennent des résultats positifs en matière de santé mentale. Le rapport présente également différentes approches qui favorisent l'équité et abordent les déterminants sociaux sous-jacents de la santé mentale au sein des diverses communautés noires du Canada.

Témoignages

Les citations suivantes, recueillies auprès des participants aux projets financés par le FSMCN, illustrent les effets du Fonds sur les communautés noires^{Note de bas de page 2}.

Contexte

Compte tenu des défis particuliers auxquels sont confrontés les personnes noires au Canada, notamment le racisme envers les personnes noires et les conséquences de celui-ci sur la santé mentale, l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) a lancé le FSMCN en 2018^{Note de bas de page 3}. Cet investissement de 10 millions de dollars sur cinq ans^{Note de bas de page 4} a permis d'appuyer des initiatives visant à accroître l'équité en santé et à agir sur la santé mentale et les déterminants de celle-ci pour les personnes noires au Canada. Ainsi, de 2018 à 2024, cet investissement a permis de financer 23 projets communautaires dans l'ensemble du Canada.

Deux volets de financement ont été créés dans le cadre du FSMCN : le volet d'incubation et le volet de mise en œuvre.

Dans le cadre du volet d'incubation, 8 projets ont reçu un financement à court terme entre 2019 et 2020 pour soutenir des activités de renforcement des capacités afin de faciliter la conception, l'élaboration, la mise en œuvre et l'évaluation d'initiatives visant à promouvoir la santé mentale des communautés noires du Canada et à agir sur les déterminants de celle-ci.

Dans le cadre du volet de mise en œuvre, 15 projets ont reçu un financement entre 2018 et 2024. Ils ont permis de mettre en œuvre, de réaliser et d'évaluer des projets pluriannuels axés sur la culture et visant à promouvoir la santé mentale des communautés noires du Canada et à agir sur les déterminants de celle-ci^{Note de bas de page 5}. Il y a notamment eu :

• 8 projets financés dans le cadre de la phase I
• 3 projets financés par l'intermédiaire du volet d'incubation qui ont reçu un financement supplémentaire pour passer à la phase II
• 3 projets financés dans le cadre d'un sous-volet visant à répondre aux besoins particuliers des populations noires 2ELGBTQIA+

De plus, un projet a été financé dans le cadre du sous-volet « réseau de mobilisation des connaissances » du volet de mise en œuvre. Grâce à ce projet, il a été possible de mobiliser les connaissances et de renforcer les capacités au sein de tous les projets financés, d'organisations, de chercheurs et de praticiens noirs, ainsi que chez les personnes visées par leurs activités.

Dans le budget de 2021, 100 millions de dollars sur trois ans ont été alloués au Fonds pour soutenir la santé mentale des personnes les plus touchées par la pandémie de COVID-19. Le Fonds visait à promouvoir la santé mentale et à prévenir les maladies mentales parmi les populations touchées de façon disproportionnée par la pandémie. Grâce à cet investissement, le FSMCN a reçu 4 millions de dollars pour soutenir 9 autres projets proposés précédemment.

Pour obtenir de plus amples renseignements :

• Volet d'incubation
• Volet de mise en œuvre
• Sous-volet « Communautés noires LGBTQI+ »
• Sous-volet « Réseau de mobilisation des connaissances du FSMCN - Ressources du projet FSMCN »
• Fonds pour soutenir la santé mentale des personnes les plus touchées par la pandémie de COVID-19

Objectifs

Le FSMCN soutient des projets communautaires qui visent à améliorer la santé mentale dans les communautés noires par l'acquisition de connaissances et de capacités et la conception de programmes culturellement adaptés, et ce, partout au Canada. Les objectifs du FSMCN consistent à renforcer :

• la compréhension des obstacles uniques en matière de santé mentale et les déterminants sociaux qui touchent les communautés noires
• les connaissances sur les stratégies et les programmes efficaces et culturellement adaptés pour améliorer la santé mentale et agir sur les principaux déterminants sociaux pour les communautés noires
  • notamment en se concentrant sur les jeunes et leur famille ainsi que sur les milieux communautaires
• la capacité des communautés noires du Canada à surmonter les obstacles en matière de santé mentale

Approche de financement

La démarche de l'ASPC au titre du programme et de la promotion de l'équité en santé repose sur la participation active des communautés noires du Canada et sur l'élaboration d'un programme de concert avec ces dernières. Lorsqu'elle a conçu le FSMCN, l'ASPC a mis en place le Groupe de travail sur la santé mentale des communautés noires (Groupe de travail sur la SMCN). Ce groupe était composé de 11 praticiens, chercheurs et universitaires spécialistes de la santé mentale des personnes noires, ainsi que de personnes ayant une expérience vécue, tous originaires du Canada^{Note de bas de page 6}. Ses membres possèdent un large éventail d'expériences et d'expertise relativement à la santé mentale et à son intersectionnalité par rapport au racisme envers les personnes noires ainsi qu'à d'autres problèmes sociaux et économiques auxquels sont confrontées les communautés noires.

Ce groupe interdisciplinaire a fourni :

• des conseils et des recommandations stratégiques sur le financement de projets au moyen d'une approche décolonisée axée sur l'élaboration concertée
• des orientations sur les activités de renforcement des capacités
• du soutien à la mobilisation des connaissances
• des conseils sur le renforcement des données probantes sur la santé mentale et les déterminants de celle-ci pour les communautés noires au Canada

Principes du programme

Le FSMCN suit les principes fondamentaux suivants, le racisme envers les personnes noires étant considéré comme le principe fondamental :

• Racisme envers les personnes noires
• Leadership assuré par des communautés noires
• Données probantes
• Stratégie axée sur les déterminants sociaux de la santé
• Optique de l'équité en santé
• Compétence et sécurité culturelles
• Partenariats et collaborations

Tous les projets financés au titre du FSMCN^{Note de bas de page 7} devaient tenir compte de ces principes dans leurs propositions et rendre compte de la façon dont ils ont été mis en œuvre.

Pour obtenir de plus amples renseignements :

• Projets financés
• Objectifs et principes de l'initiative Promouvoir l'équité en santé : Fonds pour la santé mentale des communautés noires

Méthodes

Le présent rapport fait état des données et des conclusions des 15 projets de mise en œuvre soutenus par le FSMCN. Ces projets mettaient l'accent sur la réalisation et l'évaluation d'interventions de promotion de la santé mentale adaptées à la culture, élaborées par et pour les communautés noires partout au Canada. En limitant la portée à ce volet, l'ASPC vise à fournir une analyse ciblée des projets qui s'adressent activement aux communautés noires. Ainsi, cette approche assure que les résultats présentés :

• reposent sur les activités et les résultats des projets
• aident à produire des données probantes sur les stratégies communautaires efficaces en matière de santé mentale

Les projets liés au développement des connaissances, au renforcement des capacités ou à d'autres volets connexes ont été exclus de cette analyse afin de maintenir la clarté et la cohérence thématique.

Le rapport présente un résumé des résultats obtenus et des retombées des 15 projets. Y figurent également des recommandations et des domaines où des mesures doivent être prises, selon les bénéficiaires du financement, pour faire progresser l'équité en santé et agir sur les déterminants de la santé mentale au sein des diverses communautés noires du Canada.

L'ASPC a utilisé des données et des renseignements provenant des rapports annuels et finaux, et des rapports d'évaluation des projets du FSMCN, de 2018 à 2024. Des réflexions émanant des membres des groupes de travail ont également été prises en compte. Le rapport se fonde autant sur des données quantitatives que sur des données qualitatives.

La méthode quantitative a porté sur 5 indicateurs de rendement clés. Elle a permis de mieux comprendre les populations touchées par les projets financés par le FSMCN ainsi que les résultats positifs obtenus.

Les méthodes qualitatives comprenaient une approche thématique inductive^{Note de bas de page 8} réalisée à l'aide du logiciel NVivo ainsi que des analyses documentaires. Ces méthodes ont permis de prendre en compte diverses perspectives dans le but de mieux comprendre les expériences en matière de santé mentale chez les personnes noires au Canada. L'ASPC a également recensé les expériences, les commentaires et les témoignages du personnel des projets et des participants, tels que présentés dans les rapports.

Le présent rapport complète les travaux du Centre de santé communautaire TAIBU dans le cadre de son projet Amandla Olwazi – Le pouvoir de la connaissance, financé par le Réseau de mobilisation des connaissances du FSMCN.

Pleins feux sur les projets

Soins de santé mentale antiracistes

L'équipe de recherche dirigée par le Dr Jude-Mary Cénat, de l'Université d'Ottawa, a mené le projet Santé mentale des communautés noires dans la région de la capitale nationale : Évaluation, outils de prévention et d'intervention. Dans une publication au sujet de leur projet, l’organisation l’a décrit comme étant « la première étude canadienne sur la prévalence, les facteurs de risque et de protection associés aux symptômes dépressifs chez les personnes issues des communautés noires, explorant à la fois les rôles prédictifs de la discrimination raciale quotidienne et le soutien social »^{Note de bas de page 9}. Environ 850 personnes noires âgées de 15 à 40 ans ont participé au premier cycle d'une enquête longitudinale. En mars 2024, plusieurs publications scientifiques avaient été produites à partir de cette étude longitudinale, et d'autres sont à venir.

Selon les personnes interrogées :

• la discrimination raciale est le principal prédicteur des problèmes de santé mentale, y compris :
  • TSPT
  • dépression
  • anxiété
  • symptômes psychosomatiques
  • idées et comportements suicidaires
  • faible estime de soi
• une majorité d'entre elles sont confrontées à la discrimination raciale plusieurs fois par mois ou presque tous les jours
• la plupart des cas de discrimination raciale se produisent à l'école secondaire et à l'université
• la santé mentale est vécue différemment selon les facteurs d'identité, notamment :
  • pays d'origine
  • genre
  • situation d'emploi

Le Dr Cénat et son équipe de recherche ont également élaboré plusieurs modules de formation dans le cadre de leur projet. Ces modules ont été conçus en réponse à un besoin urgent de formation et de sensibilisation au racisme envers les personnes noires au Canada, notamment dans le contexte du meurtre de George Floyd. En date d'avril 2024, plus de 100 000 personnes avaient participé à cette formation.

En outre, plus de 10 000 professionnels de la santé mentale ont suivi la formation « Comment fournir des soins de santé mentale antiracistes ». Grâce à ce module, les professionnels de la santé mentale ont appris à connaître les besoins des personnes issues des communautés noires et à dispenser des soins de santé mentale antiracistes. Selon les évaluations de la formation, 96 % des participants ont déclaré une amélioration de leurs connaissances. La formation fait l'objet d'une reconnaissance internationale et est accréditée par l'American Psychological Association et la Société canadienne de psychologie.

Dans le cadre de son projet, le Dr Cénat a également invité les jeunes Noirs et des membres des communautés noires de la région de la capitale nationale afin d'échanger sur les enjeux de la santé mentale pendant et après la pandémie de COVID-19. Les principales initiatives menées sont les suivantes :

• Chatting in the City : Un balado qui a permis d'amorcer la discussion sur la santé mentale des personnes noires et de recueillir les témoignages de jeunes Noirs.
• Ma santé mentale, mon pays et moi : Une conférence organisée pendant la Semaine de la santé mentale des personnes noires en 2022 et 2023. Elle a suscité des échanges sur les problèmes de santé mentale auxquels sont confrontés les jeunes Noirs, ainsi que des discussions sur la participation sociale, communautaire et politique. Un participant du secondaire a parlé franchement des défis que lui et ses pairs doivent relever en raison d'une histoire marquée par la discrimination et l'inégalité :

  « Chaque jour, mes parents me disent que je dois travailler deux fois plus que mes camarades de classe et amis blancs pour avoir accès aux mêmes possibilités. Et parfois, ça m'épuise... Nous sommes tous ici aujourd'hui pour demander aux adultes de nos écoles d'éliminer les obstacles raciaux. Nous sommes ici parce que nous pensons que le Canada peut faire mieux. »

• Conférence « Santé mentale des communautés noires au Canada » : Des dirigeants communautaires et des experts se sont réunis pour faire part de leurs recherches et de leurs connaissances sur la santé mentale des personnes noires lors de cette conférence, qui s'est déroulée en octobre 2022. Même si l'initiative sur la SMCN a pris fin en mars 2024, une deuxième conférence a eu lieu en octobre 2024.

Pour obtenir de plus amples renseignements :

• Comment fournir les soins de santé mentale antiraciste
• Chatting in the City
• Ma santé mentale, mon pays et moi
• Conférence « Santé mentale des communautés noires au Canada »

Cadre de justice réparatrice

21 hommes noirs de l'arrondissement Montréal-Nord ont participé à Justice Hoodistique, un programme de justice réparatrice mis en place par l'organisme Hoodstock. Celui-ci visait la réintégration constructive dans la société de personnes noires âgées de 18 à 64 ans, qui ont été accusées d'un crime et en ont assumé la responsabilité. Ce projet a permis de renforcer les liens communautaires et de promouvoir la responsabilité personnelle.

Dans le cadre du projet, les familles et les proches des personnes accusées et des victimes ont eu droit à des services d'aide psychosociale, à 2 retraites de guérison, à la création d'un cercle hoodistique et à des séances de médiation. Les valeurs fondamentales du projet étaient le bien-être, l'absence de jugement, la communauté, la compassion et l'humanité. En utilisant ces valeurs comme guide, le projet a aidé les participants à rétablir leur estime de soi et leur image de soi. L'évaluation du projet, menée en étroite collaboration avec l'Institut universitaire SHERPA, a mis en évidence les nombreux avantages du projet pour les participants et la communauté.

Les retraites de guérison ont offert un environnement sûr pour l'autoréflexion et la mise en commun des expériences, en particulier grâce à l'accueil chaleureux du personnel du programme et à l'atelier de kasàlà^{Note de bas de page 11}.

Certaines victimes ont accepté de participer activement au processus de médiation. Un animateur a expliqué comment le projet peut toucher les victimes en profondeur et susciter un sentiment d'empathie.

Entre le début et la fin du projet, les participants ont changé certaines de leurs habitudes afin d'améliorer leur santé mentale. Notamment, ils ont déclaré :

• avoir cessé de consommer de l'alcool ou des drogues
• consulter un psychothérapeute ou un professionnel de la santé mentale (alors qu'ils avaient indiqué ne rien faire au début du projet)
• participer à des activités qui les rendent heureux dans une plus grande proportion à la fin du projet
• percevoir une amélioration de leur santé mentale, particulièrement parmi ceux qui considèrent que leur santé est excellente, passant de 41 % à 59 %

Après le projet, un participant a exprimé le désir de redonner aux jeunes et de contribuer à la prévention de la criminalité au sein de sa communauté :

À long terme, Hoodstock espère faire participer des mineurs (de 12 à 17 ans) à son programme de justice réparatrice et élargir son action au Grand Montréal et à d'autres villes canadiennes.

Pour obtenir de plus amples renseignements :

• Hoodstock
• Justice Hoodistique

Du stress à la force : améliorer la santé mentale des jeunes Noirs grâce à l'activité physique

Le Programme de mieux-être mental des jeunes d'Aspire for Higher (A4H) est une initiative culturellement adaptée dans la région du Grand Toronto. Il vise à lutter contre les problèmes de santé mentale chez les jeunes Noirs grâce à l'intégration du basket-ball dans un cadre éducatif de mieux-être global. Le programme a été conçu en tenant compte des obstacles sociaux, émotionnels et systémiques auxquels les jeunes Noirs sont confrontés lorsqu'ils veulent obtenir un soutien en matière de santé mentale. Le basket-ball sert à la fois de stratégie de mobilisation et d'outil thérapeutique, offrant aux jeunes un espace sûr et positif pour explorer leur mieux-être mental, renforcer leurs capacités d'adaptation et développer leur confiance en eux.

D'avril 2021 à mars 2024, le projet Programme de mieux-être mental pour les jeunes a joint 423 jeunes âgés de 11 à 16 ans, dont 194 se déclarant de race noire. Il a également permis de former 23 animateurs noirs, assurant ainsi que la prestation du contenu soit pertinente et adaptée sur le plan culturel. Les activités du programme étaient offertes à la fois à l'école et à l'extérieur de celle-ci, ce qui offrait une plus grande souplesse et un meilleur accès. Les jeunes ont participé à des séances hebdomadaires qui combinaient l'entraînement au basket-ball et des discussions sur la santé mentale, le bien-être émotionnel et l'identité noire.

Le succès du programme repose en grande partie sur le basket-ball. Ce sport a été choisi non seulement pour sa popularité, mais aussi pour son importance culturelle et émotionnelle au sein des communautés noires. Pour les jeunes Noirs, le basket-ball constitue une forme familière et accessible d'expression de soi, un symbole d'aspiration et une source de fierté communautaire. Il crée un environnement propice à la confiance, au travail d'équipe et à la discipline, des qualités étroitement liées au mieux-être mental^{Note de bas de page 12}.

Dans le cadre du programme A4H, le basket-ball était bien plus qu'un simple loisir. Il a offert aux jeunes un espace sûr pour discuter de sujets difficiles, tels que le stress, la discrimination et la vulnérabilité émotionnelle. Le programme a réussi à réduire la stigmatisation et à rendre les discussions sur le mieux-être plus accessibles par l'intégration de l'éducation à la santé mentale dans la structure de l'activité physique.

Les résultats de l'évaluation indiquent que le Programme de mieux-être mental pour les jeunes a eu un impact positif et mesurable sur les participants. Les jeunes qui s'identifient comme personnes noires ont fait état d'une amélioration de leur santé mentale et physique, 87 % d'entre eux ayant déclaré que leur santé mentale s'était améliorée à la fin du programme. Les participants ont fait état d'une amélioration de leur capacité à faire face au stress, de leur forme physique et de leur résilience émotionnelle (figure 1). En plus des avantages sur le plan de la santé mentale, les jeunes ont également acquis des connaissances sur l'histoire des personnes noires, la fierté culturelle et l'incidence du racisme systémique sur leur vie. Ces éléments ont contribué à renforcer le sentiment d'identité et l'autonomisation personnelle.

Plus de 90 % des participants noirs ont indiqué que le programme correspondait à leurs expériences et 96 % ont dit qu'ils le recommanderaient à leurs pairs. Les jeunes ont particulièrement apprécié l'espace sûr et ouvert créé par A4H, où ils ont pu avoir des discussions sérieuses, poser des questions et se sentir vus et compris. En combinant activité physique et éducation à la santé mentale adaptée à la culture, A4H a créé un environnement unique qui a trouvé un écho profond auprès des participants. Les animateurs, dont beaucoup étaient également issus des communautés noires, ont servi de modèles et de mentors de confiance, renforçant les valeurs du programme, à savoir le leadership, l'authenticité et l'attention portée à la communauté.

Le programme A4H a démontré que les initiatives sportives adaptées à la culture peuvent être très efficaces pour améliorer les résultats en santé mentale chez les jeunes Noirs. En misant sur la popularité et l'importance du basket-ball, A4H a créé un espace où les jeunes peuvent apprendre, guérir et grandir de manière constructive, participative et positive. En plus de renforcer le bien-être mental et émotionnel des participants, le programme a également contribué à leur santé physique, au développement de leur identité et à l'établissement de liens avec la communauté.

À mesure que le Programme de mieux-être mental pour les jeunes continue d'évoluer, son modèle fournit des indications précieuses pour les interventions futures visant à améliorer le mieux-être des jeunes. La réussite du programme confirme l'importance des activités culturellement adaptées, de l'intervention précoce et de la création d'espaces sûrs où les jeunes Noirs peuvent s'épanouir. Grâce à un soutien et à une expansion continue, des initiatives comme le Programme de mieux-être mental pour les jeunes d'A4H peuvent transformer la façon dont le soutien en santé mentale est offert dans les communautés noires et sont axées sur la croyance que la guérison est possible.

Figure 1. Résultats moyens pour les éléments liés à la santé mentale dans l'enquête préalable et l'enquête postérieure

Figure 1 : Texte descriptif

Indicateur	Enquête préalable	Enquête postérieure
En bonne forme physique et en bonne santé*	3,92	4,31
Capable de faire face aux difficultés de la vie*	3,72	4,13
Être à l'aise de parler de santé mentale	3,65	4,02
Savoir comment mieux prendre soin de sa santé mentale	3,92	4,04
Avoir généralement le sentiment d'appartenir à sa communauté ou à des groupes sociaux	3,85	4,00
Évaluation de la santé mentale*	3,58	4,02

Figure 1 : Notes

• La figure 1 présente les moyennes pour les éléments qui figuraient à la fois dans l'enquête préalable et l'enquête postérieure. Les moyennes s'échelonnent de 1 à 5, et les moyennes les plus élevées indiquent une plus grande approbation de l'élément en question.
• * Différence importante dans les résultats de l'enquête préalable et de l'enquête postérieure.

Pour obtenir de plus amples renseignements :

• Aspire for Higher

Soins de santé pour les femmes noires

Women's Health In Women's Hands est un centre de santé communautaire destiné aux femmes racisées vivant à Toronto et dans les municipalités environnantes. L'équipe de soins de santé est composée de professionnels qualifiés spécialisés dans les besoins de santé et de mieux-être des femmes racisées, en donnant la priorité aux communautés africaines, caribéennes, latino-américaines et sud-asiatiques.

Le projet Femmes afro-caribéennes noires (ACN) vivant pleinement leur vie : initiatives de promotion de la santé mentale par les pairs pour les femmes ACN a été financé de 2020 à 2024. L'objectif à long terme de cette intervention de santé mentale menée par des pairs consistait à améliorer la santé mentale des femmes et des personnes de genre divers, issues des communautés africaine, caribéenne et noire (ACN), âgées de 16 ans et plus. Le projet, auquel ont participé 481 personnes, comprenait les éléments suivants :

• une série d'ateliers communautaires
• la collecte, par voie électronique, d'histoires auprès des pairs
• la création d'une série de balados
• des cercles de discussion virtuels avec des animateurs externes invités
• la rédaction du chapitre d'un livre produit par l'Université d'Ottawa
• une présentation à la conférence du laboratoire Vulnérabilité, Trauma, Résilience et Culture (V-TRaC) de l'Université d'Ottawa, sur le chapitre de leur livre intitulé « Empowered ACB Women Wellness project »
• l'organisation d'un événement en personne pour les participantes pour :
  • présenter une vue d'ensemble du projet et les enseignements tirés
  • créer des liens avec la communauté

Le projet a recruté 36 pairs leaders ACN et 9 membres du comité consultatif. Les femmes ACN qui ont participé au projet ont déclaré :

• une connaissance accrue des facteurs influant sur leur santé mentale
• une meilleure compréhension des besoins en santé mentale des femmes ACN
• l'intention d'utiliser les connaissances acquises dans le cadre de leurs activités professionnelles concernant la bonne santé mentale et ses déterminants pour les personnes noires du Canada
• une accessibilité améliorée aux ressources à l'appui d'une bonne santé mentale

En ce qui concerne les compétences et les capacités qui favorisent une santé mentale positive, une participante a déclaré :

Des pairs responsables de l'animation ont également dit avoir gagné en confiance sur le plan des compétences en animation, comme dans le cas suivant :

Pour obtenir de plus amples renseignements :

• Women's Health in Women's Hands

Des voix riches : interventions en santé mentale fondées sur les récits pour les jeunes Noirs 2ELGBTQIA+

Le projet Préserver les écosystèmes de la guérison a été dirigé par The Youth Project et mis en œuvre de 2021 à 2024. Il portait principalement sur la promotion du mieux-être mental et de la résilience communautaire chez les jeunes afro-néo-écossais et noirs 2ELGBTQIA+. Le projet est né du fait que les personnes noires 2ELGBTQIA+ sont systématiquement marginalisées, qu'elles ont du mal à accéder aux ressources en matière de santé mentale et de la consultation excessive de ces communautés. Le projet était axé sur l'expression créative, les interventions axées sur la culture et la création d'espaces sûrs.

Dans le cadre de ce programme, 440 personnes ont participé à des activités liées aux arts, au mentorat et à l'établissement de relations en fonction de leur identité, de leur âge et de leur expérience. Les activités comprenaient les suivantes :

• ateliers d'arts multidisciplinaires
• défilé de mode explorant l'identité intersectionnelle (The Myth of the Monolith)
• retraites communautaires
• événements axés sur la culture, comme le « Beyoncé Sing-A-Long »

Grâce à ces activités, les participants ont pu mieux gérer leurs émotions, développer des compétences créatives et créer des réseaux de pairs bienveillants. Les animateurs ont éliminé les obstacles à la participation en fournissant de la nourriture, des moyens de transport et en établissant des politiques non punitives sur l'assiduité.

L'un des principaux résultats du projet a été l'élaboration de nouveaux modèles de mentorat et de sensibilisation des jeunes axés sur la culture, en particulier aux besoins des jeunes Noirs queer et transgenres. Les mentors et les participants ont signalé une meilleure maîtrise de leurs émotions, une plus grande confiance en soi et un sentiment renforcé d'appartenance à la communauté. Ils ont rapporté que le fait d'avoir des espaces fermés, intentionnellement aménagés, où les jeunes Noirs 2ELGBTQIA+ peuvent s'exprimer librement, avait eu un effet transformateur.

Le projet a également été reconnu aux niveaux municipal et provincial. En particulier, The Myth of the Monolith a été présenté à l'Assemblée législative de la Nouvelle-Écosse, constituant un moment de visibilité sans précédent pour un programme artistique dirigé par de jeunes Noirs queer et trans. La collaboration avec des artistes, des organismes et des animateurs régionaux a permis d'étendre la portée du projet aux collectivités urbaines et rurales.

Le projet Préserver les écosystèmes de guérison a permis de créer des interventions de santé mentale dirigées par la communauté et qui sont adaptées en fonction de la culture et du contexte. La grande majorité des participants ont exprimé le désir d'étendre et d'élargir les activités. Le projet offre un modèle convaincant pour les futures interventions en matière de santé mentale chez les jeunes qui mettent l'accent sur les soins, la culture et la confiance de la communauté.

Pour obtenir de plus amples renseignements :

• The Youth Project

Guérison en mouvement : le projet ArTeMo et l'art de la santé mentale afrocentrique

Le projet ArTeMo, mené par le Africa Centre en Alberta, visait à élaborer et à tester des interventions fondées sur la culture permettant de faire ce qui suit :

• rapprocher les jeunes Noirs de leur culture
• créer un sentiment d'appartenance et de visibilité
• renforcer l'autonomisation

Le projet visait également à renforcer les compétences culturelles des organisations qui fournissent des services aux jeunes Noirs à risque.

De 2019 à 2022, le projet a proposé une variété d'activités pour les jeunes Noirs et leurs familles, notamment :

• événements de rap, de peinture et de poésie
• forums d'engagement
• cafés de conversation
• mentorat et soutien à l'emploi
• conférences annuelles

Parallèlement, des intervenants institutionnels, tels que des prestataires de services de santé et d'éducation, ont participé à une formation visant à réduire les préjugés envers les personnes noires et à accroître leurs connaissances sur la santé mentale et ses déterminants.

Au total, 2 117 personnes âgées de 6 à 65 ans ont participé au projet, que ce soit en ligne ou en personne. Le projet a collaboré avec diverses organisations, notamment trois écoles publiques d'Edmonton et le réseau des thérapeutes noirs de l'Alberta, pour mettre en œuvre ses programmes. Le Sexual Assault Centre of Edmonton a également contribué à la création d'outils de lutte contre le racisme envers les personnes noires et de ressources éducatives en santé mentale.

Les résultats du projet témoignent de réalisations importantes :

• Le Africa Centre a lancé la première clinique gratuite de consultation axée sur les personnes noires dans l'Ouest canadien.
• Plus de 90 % des participants qui ont répondu aux sondages après l'événement ont déclaré avoir acquis de nouvelles compétences en santé mentale.

Par exemple, un jeune participant a rapporté avoir appliqué les compétences d'autocompassion acquises lors des soirées peinture :

• Les cafés de conversation et les séances d'animation par des invités en milieu scolaire ont favorisé des environnements favorables, sécuritaires et propices à des discussions ouvertes sur le racisme et la santé mentale.
• Parmi les participants à la conférence, 81 % ont estimé bénéficier d'un soutien social plus fort pour la santé mentale après avoir assisté à la conférence.
• 77 % ont reconnu que la conférence avait contribué à diminuer la stigmatisation liée à la santé mentale.
• Le programme de mentorat a mis en relation les mentorés avec des mentors en santé mentale, menant à des histoires de réussite concrètes, dont 2 mentorés obtenant un emploi à temps plein.
• 45 membres du personnel ont reçu une formation pour renforcer le soutien aux jeunes 2ELGBTQIA+, répondant aux besoins intersectionnels au sein de la communauté.

Le projet ArTeMo illustre comment des interventions holistiques, intergénérationnelles et intégratives en santé mentale peuvent améliorer le bien-être psychologique, émotionnel et social des jeunes Noirs. Les apprentissages du projet sont intégrés à la clinique de consultation du Africa Centre afin d'élaborer un programme de santé mentale plus complet.

Pour en savoir plus :

• The Africa Centre
• Le projet ArTeMo (PDF, 3,5 MB)

Réseau de mobilisation des connaissances du FSMCN

Le sous-volet Réseau de mobilisation des connaissances du FSMCN a financé le projet Amandla Olwazi – Le pouvoir de la connaissance du Centre de santé communautaire TAIBU. Ce projet visait à faciliter le partage de données probantes et des connaissances, ainsi qu'à renforcer les réseaux au sein des communautés noires et entre elles.

Amandla Olwazi a créé un site Web appelé Réseau du bien-être des personnes noires pour soutenir l'initiative de mobilisation des connaissances du programme. Ce site Web regroupe des ressources, notamment :

• plus d'information sur les projets du FSMCN
• la série Histoires de projets et la série d'infographies du FSMCN, élaborées conjointement par l'ASPC et le Centre de santé communautaire TAIBU
• information et ressources centralisées liées à la santé mentale des communautés noires

Le projet était guidé par un comité consultatif composé de membres du personnel et de bénévoles des projets du FSMCN, ainsi que de membres de la communauté de recherche et de diverses communautés noires. Il était ancré dans des valeurs et principes afrocentriques, et avait pour but de tisser des liens et d'échanger des connaissances entre chercheurs, professionnels, public et personnes cherchant du soutien en matière de santé mentale. Ces échanges ont été effectués au moyen du site Web du Réseau du bien-être des personnes noires et lors de leur conférence annuelle Agissez maintenant!, qui s'est tenue en mars 2023 et 2024.

Les conférences visaient à rassembler des leaders, des aînés et des jeunes Noirs, ainsi que des universitaires, des défenseurs et des professionnels de la santé mentale afin de s'attaquer aux multiples enjeux de santé mentale touchant les communautés noires. Ces échanges ont permis de découvrir de nouvelles perspectives, ressources et outils concernant le bien-être mental des personnes noires partout au Canada. Les conférences ont encouragé une sensibilisation et une compréhension approfondie à l'égard du racisme ciblant les personnes noires ainsi que le renforcement du tissu communautaire.

En 2023, plus de 270 personnes ont assisté à la conférence Agissez maintenant! Les secteurs les plus représentés étaient les suivants^{Note de bas de page 13} :

• services de santé mentale (43 %)
• santé communautaire (40 %)
• organismes communautaires (32 %)

En 2024, plus de 300 participants ont assisté à la conférence Agissez maintenant! qui comprenait 260 participants en personne et plus de 100 participants en ligne. Les secteurs les plus représentés étaient les suivants^{Note de bas de page 14} :

• services de santé mentale (33 %)
• santé communautaire (18 %)
• services sociaux (15 %)
• soins primaires (7 %)

Parmi les participants à la conférence, 95 % ont déclaré avoir mis en pratique ou utilisé les connaissances acquises dans leur vie quotidienne. 89 % ont affirmé utiliser ou vouloir utiliser les connaissances acquises dans leurs activités professionnelles en santé mentale.

Les activités de ce projet ont joué un rôle important dans la mobilisation des connaissances en soutenant :

• une meilleure compréhension des expériences uniques des personnes noires au Canada en matière de santé mentale
• la création de divers produits de mobilisation des connaissances

Les projets du FSMCN ont également développé leurs propres produits de mobilisation des connaissances, comme la formation, les rapports, les articles évalués par des pairs et des trousses d'outils^{Note de bas de page 15} pour encourager un changement en matière de santé mentale positive.

Pour en savoir plus :

• Réseau du bien-être des personnes noires
• Ressources du projet MHBC (Réseau du bien-être des personnes noires)

Savoir pour outiller et autonomiser les communautés noires

Le FSMCN a soutenu plusieurs initiatives communautaires et organismes communautaires partout au Canada qui travaillent à promouvoir la santé mentale dans les communautés noires. Ces initiatives abordaient souvent les obstacles aux soins en mettant l'accent sur la sensibilisation, l'éducation et l'autonomisation. Les projets faisaient la promotion de la santé mentale positive, du renforcement et de la confiance en soi, de la réduction des traumatismes et de la connaissance des soutiens et services pour les personnes noires au Canada.

L'ASPC a examiné les rapports de projets financés par le FSMCN et la littérature pertinente afin de définir 4 thèmes clés récurrents :

• Aborder la question du racisme envers les personnes noires comme déterminant social de la santé
• Accéder à des mesures de soutien et à des services de santé mentale culturellement adaptés
• Adopter une approche de décolonisation
• Approches favorisant l'équité en santé

Ces thèmes sont essentiels pour favoriser une santé mentale positive au sein des communautés noires partout au Canada.

Aborder la question du racisme envers les personnes noires comme déterminant social de la santé

Les disparités en matière de santé sont souvent une conséquence d'inégalités systémiques et sont étroitement liées aux effets omniprésents du racisme envers les personnes noires. En réponse à ces défis, le FSMCN a soutenu des initiatives visant à améliorer les résultats en santé mentale pour les communautés noires. Ces projets ont été conçus pour :

• s'attaquer aux inégalités auxquelles font face ces communautés
• accroître la sensibilisation aux enjeux de santé mentale
• s'attaquer aux obstacles qui entravent l'accès des communautés noires à des soins optimaux en santé mentale

Les bénéficiaires du financement ont exprimé que les communautés noires au Canada ont subi des effets négatifs et des préjudices en raison du racisme envers les personnes noires dans des domaines comme la santé, le revenu et l'accès aux ressources. Les communautés noires au Canada font face à des disparités en matière de santé et de déterminants de la santé qui découlent des différences dans les soins, l'accès et l'exposition aux occasions basées sur la race^{Note de bas de page 16}, ^{Note de bas de page 17}, ^{Note de bas de page 18}.

Les organismes se sont également associés à des collaborateurs complémentaires tels que des chercheurs, des défenseurs, des professionnels et des membres de la communauté.

Les commentaires des bénéficiaires du financement ont indiqué l'importance de s'attaquer au racisme envers les personnes noires. La santé mentale des personnes noires est profondément compromise par le racisme systémique et les préjugés raciaux^{Note de bas de page 19}. Sachant cela, les bénéficiaires du financement ont élaboré diverses approches pour lutter contre le racisme envers les personnes noires, notamment :

• réviser, pratiquer et élaborer des stratégies pour contrer le racisme envers les personnes noires
• comprendre comment le genre et la sexualité sont impactés par le racisme envers les personnes noires
• obtenir des perspectives sur la façon dont la santé mentale des jeunes Noirs est compromise par le racisme envers les personnes noires
• éduquer et former les participants à composer avec le racisme envers les personnes noires dans des systèmes structurés
• combattre le racisme envers les personnes noires avec un point de vue afrocentrique et Ubuntu

Les bénéficiaires du financement ont exprimé que le racisme envers les personnes noires est un facteur majeur influant sur la santé mentale et le bien-être au sein des communautés noires. Les projets du FSMCN ont identifié la nécessité de lutter contre ce racisme et visaient à éduquer la communauté à ce sujet.

Selon un projet, il est crucial de comprendre les « barrières et défis auxquels font face les jeunes et les familles issus des communautés noires, qui sont enracinés et soutenus par la violence systémique et le racisme envers les personnes noires ».

Les résultats des projets ont aidé les bénéficiaires du financement à formuler des recommandations aux professionnels, aux prestataires de services et au grand public. Les projets du FSMCN ont repensé les outils d'évaluation et élaboré des trousses d'outils et des certificats afin de sensibiliser les participants, les professionnels et les prestataires de services au racisme envers les personnes noires.

Accéder à des mesures de soutien et à des services de santé mentale culturellement adaptés

Les bénéficiaires du financement ont collaboré avec les partenaires pour offrir des services et interventions en santé mentale adaptés à la culture et pertinents. Les interventions du projet utilisaient des pratiques de guérison traditionnelles et des approches communautaires qui reconnaissent l'importance de s'attaquer aux inégalités systémiques pour lutter contre la stigmatisation, la discrimination et le racisme envers les personnes noires.

Les projets du FSMCN ont amélioré l'accès équitable aux soins et au soutien pour les personnes noires au Canada grâce à :

• la collaboration avec des partenaires
• l'utilisation d'un cadre d'équité en santé
• un accent sur la compétence culturelle et la sécurité

Ces principes reconnaissent la nécessité de remettre en question les injustices systémiques et d'offrir un traitement qui respecte les conditions culturelles et sociales des communautés noires au Canada.

Les bénéficiaires du financement se sont associés à des organisations et des leaders communautaires noirs pour concevoir et mettre en œuvre des interventions en santé mentale et accroître l'accès au soutien. La rétroaction de la communauté était cruciale pour garantir le savoir-faire culturel et la sécurité culturelle. Les projets ont accordé la priorité à l'accès équitable aux occasions et aux ressources, et se sont concentrés sur l'équité en santé en :

• offrant des programmes de formation et des trousses à outils
• adaptant les outils de résilience pour soutenir et protéger les normes culturelles de certaines populations

Pour assurer des soins de santé sécuritaires, accessibles et équitables pour les communautés noires au Canada, il faut d'abord reconnaître le racisme envers les personnes noires ainsi que ses effets sur la santé et le bien-être des personnes noires au Canada. Les participants aux projets se sont vu offrir un environnement sécurisant et des services culturellement adaptés pour leur apprentissage et leur développement.

Adopter une approche de décolonisation

La stigmatisation associée à la santé mentale provient de lacunes historiques, scientifiques, pratiques et politiques qui n'ont pas tenu compte des aspects uniques de la souffrance au sein des communautés noires^{Note de bas de page 21}. Les projets ont adopté des cadres de décolonisation afin d'assurer une mise en œuvre éthique, démocratique, critique et axée sur la communauté de la recherche et des pratiques en santé mentale visant à transformer la promotion de la santé mentale pour les communautés noires au Canada.

Malgré les efforts continus pour renforcer la sensibilisation aux réalités culturelles dans les soins de santé mentale, les paradigmes coloniaux occidentaux demeurent la base prédominante de la recherche, de l'éducation et de la pratique dans ces domaines^{Note de bas de page 22}. Les bénéficiaires du financement ont utilisé des paradigmes de recherche afrocentriques dans leurs projets pour répondre au manque de recherches culturellement adaptées et appropriées sur la santé mentale des personnes noires.

Les projets du FSMCN utilisant des cadres de décolonisation ont :

• cerné les lacunes dans la prestation des services de santé mentale
• déterminé la restauration des approches de bien-être comme voies pour améliorer les services de santé pour les personnes noires partout au Canada
• élaboré des méthodes permettant aux services de mettre en œuvre ces transformations

Certains projets ont abordé la décolonisation en se concentrant sur des concepts fondamentaux de promotion de la santé mentale et en englobant la transformation structurelle. Ils utilisaient aussi les principes d'Ubuntu^{Note de bas de page 23} et des services de santé mentale culturellement adaptés.

Contextualiser la santé mentale et le bien-être des personnes noires implique de mettre en avant les intérêts et les voix des personnes noires. Le discours entourant la décolonisation montre que le savoir évolue pour mettre en avant et amplifier les voix des communautés noires. Les interventions en santé physique et mentale menées par les communautés noires sont cruciales pour la transformation.

Approches en matière de données sur l'équité en santé

Une approche qui tient compte des déterminants sociaux de la santé mentale des personnes noires nécessite une participation communautaire, la défense des droits, de l'éducation, des interventions ciblées et une perspective d'équité en santé. Les bénéficiaires du financement visaient à créer des espaces inclusifs et adaptés à la culture qui reconnaissaient et tenaient compte de ces déterminants afin de soutenir le bien-être mental des personnes et des communautés noires au Canada. Cela était essentiel pour assurer un accès équitable aux services de santé mentale et aux soins adaptés à la culture. Les projets ont mis en œuvre ces principes en évaluant continuellement leurs stratégies et services de santé mentale, et en utilisant des indicateurs d'équité en santé pour mesurer les progrès.

Les recherches menées par les projets du FSMCN ont complété les outils existants de promotion de la santé mentale et amélioré leurs plans de travail pour garantir qu'ils étaient culturellement adaptés.

Les bénéficiaires de financement qui ont efficacement adopté une perspective d'équité en santé dans leurs projets ont :

• offert de l'éducation en santé mentale et au bien-être aux communautés noires et aux jeunes Noirs
• mis à disposition des documents d'information pour les personnes ayant différents niveaux d'éducation et formations linguistiques, tels que :
  • articles et présentations revus par des pairs
  • trousses à outils
  • modèles de méditation
  • réseaux sociaux
• une connaissance générale accrue des soins de santé mentale pour les enfants et les jeunes Noirs

Pour en savoir plus :

• Pathways to Care (Les voies d'accès aux soins)

Résultats du programme

Tous les projets du FSMCN devaient mesurer des résultats qui sont conformes au modèle logique du programme, comme l'illustre la Figure 2. Chaque résultat de projet mettait l'accent sur des éléments importants qui soutenaient la santé mentale positive des communautés noires partout au Canada. Cela comprenait les éléments suivants :

• mettre en relation les personnes noires partout au Canada
• améliorer les milieux sociaux
• élargir les connaissances ou perfectionner des compétences et des aptitudes
• échanger les pratiques exemplaires et les leçons apprises

Figure 2 : Atteindre une santé mentale positive : le modèle logique du programme

Figure 2 : Texte descriptif

Résultats à long terme :

• La santé mentale et le bien-être des populations cibles s'améliorent
• Des interventions et programmes novateurs pour promouvoir la santé mentale positive sont recensés et partagés

Résultats à moyen terme :

• Les environnements sociaux sont améliorés pour soutenir une santé mentale positive (politiques, accès aux ressources, soutien social)
• Les connaissances sur la santé mentale et ses déterminants augmentent
• Les compétences ou habiletés qui soutiennent la santé mentale positive s'améliorent

Résultat à court terme :

• Les populations cibles participent aux activités planifiées du projet

Portée du programme

Le FSMCN invite les organisations de tous les secteurs à collaborer avec les communautés noires partout au Canada afin de soutenir des initiatives favorisant la santé mentale positive. En misant sur des actions menées par la communauté et ancrées dans la culture, le Fonds appuie des initiatives qui renforcent les capacités, produisent des données probantes et offrent des programmes visant à réduire les obstacles et à agir sur les déterminants sociaux de la santé mentale des personnes noires au Canada.

Grâce aux projets financés dans le cadre du volet de mise en œuvre, illustrés sur la carte du programme, le FSMCN vise à mobiliser des partenariats, mettre en valeur le savoir culturellement adapté et favoriser un changement durable dirigé par la communauté.

Pour en savoir plus :

• Carte du financement du programme

Participation aux activités des projets financés

De 2018 à 2024, 144 649 personnes ont participé aux activités des projets financés par le FSMCN, notamment :

• 20 086 personnes soutenues par des programmes de santé mentale positive pour les personnes noires au Canada^{Note de bas de page 24}
• 124 563 personnes participant à des activités axées sur l'environnement social des personnes noires au Canada, notamment :
  • des mentors
  • des parents
  • des professionnels de la santé
  • du personnel
  • des leaders religieux
  • des membres du grand public

Figure 3 : Profil démographique des participants aux programmes de santé mentale positive

Ventilation des participants à des programmes de santé mentale positive selon le genre et le groupe d’âge.^{Footnote 25} Compte tenu que le projet de l’Université d’Ottawa a atteint la majorité des participants (95 %), les données sont présentées avec et sans ce projet.

Portée du programme

Le FSMCN invite les organisations de tous les secteurs à collaborer avec les communautés noires partout au Canada afin de soutenir des initiatives favorisant la santé mentale positive. En misant sur des actions menées par la communauté et ancrées dans la culture, le Fonds appuie des initiatives qui renforcent les capacités, produisent des données probantes et offrent des programmes visant à réduire les obstacles et à agir sur les déterminants sociaux de la santé mentale des personnes noires au Canada.

Grâce aux projets financés dans le cadre du volet de mise en œuvre, illustrés sur la carte du programme, le FSMCN vise à mobiliser des partenariats, mettre en valeur le savoir culturellement adapté t et favoriser un changement durable dirigé par la communauté.

Pour en savoir plus :

• Carte du financement du programme

Connaissances accrues en santé mentale

En moyenne, 82 % des participants au projet ont déclaré avoir accru leurs connaissances en santé mentale. Plusieurs projets visaient à éduquer et à sensibiliser les communautés noires aux enjeux de santé mentale. Les projets ont offert des activités de formation, des webinaires, des ateliers et des séances éducatives pour les personnes noires au Canada et leurs réseaux sociaux (comme les parents, mentors, professionnels de la santé, enseignants et fournisseurs de services).

Les participants ont rapporté avoir mieux compris les besoins et défis en santé mentale, ainsi que les effets du racisme, des microagressions et de la discrimination sur leur santé mentale. Ils se sont sentis plus à même d'accéder à l'information sur les mesures de soutien en santé mentale et ont eu plus de succès à cerner les mythes et vérités sur la santé mentale.

Compétences ou habiletés accrues à soutenir la santé mentale

En moyenne, 78 % des participants ont déclaré avoir accru leurs compétences et aptitudes pour soutenir leur santé mentale à la suite de la participation aux projets. Certains projets utilisaient des approches artistiques (comme la peinture, le rap et la poésie) pour aider les participants à exprimer leurs expériences en matière de santé mentale. Les participants ont trouvé ces activités efficaces pour :

• améliorer leur santé mentale
• améliorer les résultats de la thérapie cognitive du comportement
• aider à développer des mécanismes d'adaptation

Les participants aux projets se sentaient aussi plus confiants pour soutenir la santé mentale des gens autour d'eux, ainsi que pour agir de sorte à améliorer leur propre santé mentale. Par exemple, en cherchant du soutien, en trouvant des ressources et en améliorant leur capacité à croire en eux-mêmes.

Améliorations des environnements sociaux

En moyenne, 57 % des participants aux projets ont rapporté des améliorations dans les environnements sociaux. La majorité des 15 projets financés dans le cadre de la phase de mise en œuvre ont rapporté un accroissement du soutien social grâce à leur projet (par exemple quelqu'un à qui parler ou pour les aider). Au niveau communautaire, cela signifiait :

• établir des réseaux de référence efficaces
• développer la confiance
• cerner les besoins communautaires
• favoriser les partenariats entre :
  • les organismes de santé mentale
  • les organismes communautaires
  • les leaders dans la communauté
  • les intervenants pertinents

6 bénéficiaires du financement ont rapporté que les participants avaient un meilleur accès aux ressources, et 2 projets ont rapporté une réduction de la stigmatisation liée à la santé mentale grâce à leurs projets.

Renforcer les environnements sociaux est essentiel, car la communauté joue un rôle important en matière de santé mentale. Les environnements communautaires peuvent parfois générer peur, chagrin ou traumatisme, et contribuer à la division des membres, les empêchant d'occuper pleinement l'espace qui devrait leur revenir. Par conséquent, renforcer la cohésion communautaire et rassembler ses membres est crucial pour améliorer et maintenir une santé mentale positive.

Dans l'ensemble, les projets du FSMCN ont véritablement renforcé le tissu social des communautés noires et permis d'apporter des réponses positives aux défis liés à la santé mentale.

Amélioration de la santé mentale

En moyenne, 68 % des participants ont rapporté une amélioration de leur santé mentale. Il est essentiel que les membres de la communauté collaborent pour comprendre les facteurs qui influencent leur accès aux services de soutien en santé mentale. Cette collaboration favorise un fort sentiment d'appartenance et une meilleure perception de la santé mentale.

Événements mondiaux ayant une incidence sur les projets du FSMCN

Plusieurs événements ont eu une incidence sur les résultats en santé mentale des communautés noires au Canada lors de la mise en œuvre des projets financés par le FSMCN. Les événements signalés le plus souvent étaient les suivants :

• la pandémie de COVID-19
• le meurtre de George Floyd
• le mouvement Black Lives Matter

La pandémie de COVID-19 a accentué les disparités socioéconomiques dans les communautés noires partout au Canada, ce qui a entraîné des répercussions négatives durables. Le traumatisme du meurtre de George Floyd a eu, et a encore à ce jour, une grande incidence sur les expériences de santé mentale.

Ces événements ont démontré la nécessité d'initiatives comme le FSMCN qui aident les communautés noires à soutenir leur propre santé mentale positive.

La pandémie de COVID-19

La pandémie de COVID-19 a eu une incidence disproportionnée sur la santé mentale des personnes noires au Canada. Les inégalités structurelles, le racisme et les disparités socioéconomiques préexistantes ont une incidence négative sur les personnes noires au Canada, les rendant plus vulnérables aux effets négatifs de la pandémie sur la santé^{Note de bas de page 26 Note de bas de page 27}.

Les projets comprenaient des efforts pour lutter contre ces effets en mettant en place des ressources en santé mentale pour les personnes noires, en utilisant des liens communautaires et en sensibilisant les participants à la résilience et la résistance. Les documents et plans de travail utilisaient des valeurs afrocentriques, des stratégies de lutte au racisme envers les personnes noires et des principes Ubuntu tout en respectant les protocoles liés à la COVID-19. Adopter une approche fondée sur les forces était aussi essentiel pour donner la priorité aux expériences des personnes noires dans les discussions et le soutien en matière de santé. La COVID-19 a créé des obstacles à la réalisation des projets, comme la limitation des activités en personne. Cela a rendu difficiles la mobilisation de nouveaux groupes cibles et l'établissement d'un climat de confiance avec eux.

Le meurtre de George Floyd et la résurgence du mouvement Black Lives Matter

Le meurtre de George Floyd aux États-Unis en 2020 a profondément touché le monde. L'affaire a ravivé l'attention sur les questions de racisme systémique, d'oppression et de l'effet général sur la santé mentale, particulièrement au sein des communautés noires à l'échelle mondiale. Des discussions ont été lancées sur le racisme systémique à travers plusieurs projets du FSMCN. Ces discussions stimulantes sur les inégalités en matière de santé mentale pour les personnes noires au Canada ont mené au lancement d'initiatives éducatives. Cela comprenait des thèmes tels que la question de l'antiracisme et de la violence par armes à feu.

L'indignation mondiale suscitée par Black Lives Matter à la suite du meurtre de George Floyd a mis en lumière la nécessité d'offrir un soutien en matière de santé mentale aux communautés noires au Canada, qui subissent encore du racisme. Cela a mené à un appel à identifier, reconnaître et lutter contre les problèmes de racisme et d'équité dans les établissements de soins de santé, la recherche en santé mentale et la prestation de services de santé mentale.

Principaux apprentissages

Ce résumé des principaux apprentissages utilise de l'information provenant de diverses sources, telles que :

• Rapports annuels, finaux et d'évaluation des projets du FSMCN
• Enseignements tirés du groupe de travail du FSMCN
• Le numéro spécial de la revue Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada de l'ASPC, Pour des recherches et des programmes adaptés à la culture des communautés noires

Pour adopter une perspective antiraciste et intersectionnelle et permettre la résilience communautaire pour répondre aux besoins de personnes noires diverses au Canada, il est important de :

• Veiller à une représentation de personnes noires dans les programmes de santé mentale
• Bâtir la confiance et les relations au sein des communautés noires
• Inclure les personnes ayant des expériences vécues

Il était essentiel d'intégrer des considérations d'équité tout au long du processus de financement, y compris dans la conception des documents de demande de financement et le processus d'évaluation. Cela a aidé à éliminer les obstacles et a facilité l'accès des communautés aux occasions et aux ressources.

Adopter une approche holistique peut mener à des résultats plus efficaces. Une telle approche devrait tenir compte des déterminants sociaux, économiques et environnementaux sous-jacents de la santé mentale et de leurs interactions, ainsi que des besoins individuels en matière de santé mentale. Cela comprend des efforts pour s'attaquer aux disparités socioéconomiques, au racisme systémique et aux inégalités en matière de santé mentale.

Il existe une histoire unique et une nature omniprésente du racisme systémique envers les personnes noires au Canada. Compte tenu de cette histoire, un engagement authentique avec le groupe de travail du FSMCN et d'autres parties prenantes issues des communautés noires :

• a permis une approche de co-développement
• a accru l'inclusion des voix des personnes noires
• a contribué à établir un climat de confiance
• a permis de fournir des conseils de la part de personnes noires pour aider à créer et mettre en œuvre le FSMCN

Il est essentiel de collaborer avec des organismes dirigés par des personnes noires, des professionnels de la santé mentale, des mentors et des conseillers. Cela accroît la connaissance de la promotion de la santé mentale dans les communautés noires au Canada, tout en améliorant la sensibilisation et l'utilisation des programmes et services du projet.

Une étape cruciale pour surmonter les obstacles en santé mentale est de développer et d'utiliser les connaissances et l'expertise des communautés noires. La réalisation sur une base régulière de projets a mené à une mobilisation des communautés noires et a permis de recueillir leurs avis sur les services de santé mentale, les obstacles et les besoins. Ces partenariats entre organismes voués à la santé mentale, leaders communautaires, organismes communautaires et intervenants ont permis de cerner les besoins communautaires, de bâtir la confiance et d'établir des réseaux de référence efficaces.

Les programmes et services ont accru leur pertinence et leur réactivité en :

• reconnaissant les connaissances et l'expérience des communautés noires
• privilégiant des projets centrés sur la communauté et pertinents pour celle-ci, qui répondaient à des événements et besoins imprévus
• concevant leurs programmes et services avec une perspective antiraciste et intersectionnelle

Les initiatives communautaires peuvent répondre aux besoins et aux défis spécifiques de la population locale, en utilisant les ressources, les atouts et les valeurs culturelles de la communauté.

Créer un changement durable et significatif nécessite d'établir des partenariats et de la collaboration entre les intervenants. Par exemple :

• les organismes de santé mentale
• les leaders communautaires
• les chercheurs
• les décideurs

Ces partenariats ont favorisé l'innovation et le plaidoyer, et ont contribué à mettre au point des solutions globales.

L'analyse des données issues des rapports annuels et finaux du FSMCN ainsi que des entrevues menées a mis en lumière trois thèmes principaux^{Note de bas de page 28} :

1. Facteurs de succès
2. Défis
3. Leçons apprises et recommandations à l'intention des bailleurs de fonds

Les facilitateurs de réussites comprenaient des honoraires et des incitatifs, des modèles de recherche participative et le leadership des personnes noires.

Exemples de défis rencontrés :

• retards (pour l'obtention de l'approbation éthique et la mise en œuvre du programme)
• répercussions de la pandémie de COVID-19
• difficultés à maintenir des partenariats

Enfin, des leçons retenues et des recommandations ont été fournies aux bailleurs de fonds :

• financement à plus long terme et plus flexible
• une plus grande représentation et un leadership accru des personnes noires au sein des organismes de financement
• un plus grand soutien à la compétence culturelle parmi les principaux prestataires de services

La participation communautaire a aidé la sensibilisation aux enjeux de santé mentale, la réduction de la stigmatisation et la promotion des discussions ouvertes. En faisant participer des membres issus de diverses communautés noires, les projets pouvaient aborder ouvertement les préoccupations liées à la santé mentale, favorisant un environnement de soutien où les gens se sentaient à l'aise de chercher du soutien. La participation communautaire a favorisé la résilience en bâtissant des liens sociaux, en favorisant la résolution collective des problèmes et en renforçant les réseaux de soutien communautaires. Les projets ont mis en œuvre des initiatives en santé mentale et renforcé le tissu communautaire, lui permettant de répondre plus efficacement aux défis liés à la santé mentale.

Faciliter les relations au sein de diverses communautés noires a accru la sensibilisation, l'échange et l'utilisation des ressources, grâce à :

• des conférences nationales dirigées par des personnes noires
• des activités communautaires
• du réseautage entre projets
• des collaborations
• des partenariats
• un réseau dirigé par des personnes noires, axé sur les personnes noires et au service des personnes noires

Conclusion

Le FSMCN a joué un rôle clé pour accroître la visibilité des voix des personnes noires, favoriser le changement, offrir des conseils provenant des personnes noires pour les programmes de santé mentale et attirer l'attention sur l'importance d'une santé mentale positive. Les projets du FSMCN ont permis de créer des liens, de faire de la sensibilisation et de bâtir des relations au sein des diverses communautés noires au Canada en :

• soutenant les conférences nationales dirigées par des personnes noires et les activités communautaires
• créant des réseaux en ligne dirigés par des personnes noires, axés sur les personnes noires et desservant les personnes noires

Ces efforts ont à leur tour accru la sensibilisation à la santé mentale, l'échange de connaissances et l'utilisation des ressources.

La reconnaissance de la diversité des connaissances et des expériences des communautés noires a permis d'accroître la pertinence et la réactivité des services offerts dans le cadre des projets du FSMCN. Le FSMCN privilégie les projets axés sur la communauté qui répondent aux événements et aux besoins pertinents, ainsi que les projets menés par des organismes qui conçoivent leurs services à travers une perspective antiraciste envers les personnes noires et intersectionnelle.

Pour deux ans, les investissements prévus dans le budget 2024 pour l'ASPC ont permis de soutenir :

• des projets qui s'appuient sur les succès de la phase de mise en œuvre du FSMCN
• de nouveaux projets qui visent à renforcer la capacité des organismes à élaborer et à mettre en œuvre des programmes favorisant la santé mentale des personnes noires au Canada
• la mobilisation et l'échange de connaissances à travers les communautés noires au Canada

Limites

Pour garantir la transparence des résultats du FSMCN, ce rapport inclut de l'information contextuelle et des citations textuelles. Cependant, ces résultats ne représentent pas l'ensemble des communautés noires au Canada. Les résultats quantitatifs reflètent les résultats du programme parmi les personnes qui ont répondu aux sondages et ont consenti à participer à l'évaluation des projets. Par conséquent, les résultats peuvent ne pas refléter l'expérience de tous les participants touchés par le FSMCN.

Certains participants ne se sentaient pas à l'aise de fournir de l'information sociodémographique ou des données basées sur la race. Dans certains cas, aucune donnée sur la race n'a été recueillie. Des données désagrégées seraient utiles pour reconnaître et lutter contre le racisme systémique, la discrimination et les injustices sociales dans les résultats en santé mentale pour les communautés noires au Canada. Cela mettrait aussi en lumière des lacunes importantes dans la disponibilité des données basées sur la race.

Remerciements

L'Agence de la santé publique du Canada tient à exprimer sa gratitude aux membres du Groupe de travail sur la santé mentale des communautés noires pour leur leadership, leurs conseils, leurs réflexions et leur soutien continu, notamment dans la conception et la mise en œuvre du FSMCN. L'Agence reconnaît également le leadership des bénéficiaires du FSMCN qui ont favorisé des changements positifs au sein de leur communauté et renforcé les efforts collectifs en faveur de l'équité en matière de santé.

Références