Le trouble de stress post-traumatique chez les adultes au Canada:

Contexte

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un trouble mental qui peut survenir après une exposition à des événements potentiellement traumatisants sur le plan psychologique (ÉPTP), y compris la mort réelle, perçue ou menacée, ou des violences sexuelles. Un diagnostic de TSPT nécessite qu’un clinicien formé et agréé évalue un ensemble précis de signes et de symptômes. Le TSPT peut être diagnostiqué si les symptômes sont présents pendant plus d’un mois et causent une détresse ou une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel ou autre domaine important de la vie.Footnote 1

L'Enquête sur la santé mentale et les événements stressants (ESMES) a été menée pour mieux comprendre les répercussions des événements stressants sur la santé mentale d’une personne. Elle a recueilli des informations sur l’exposition autodéclarée à des ÉPTP particuliers, sur les dépistages positifs du TSPT (c’est-à-dire les symptômes modérés à sévères déterminés à l’aide d’un outil de dépistage) et sur les diagnostics autodéclarés du TSPT par un professionnel de la santé.

L'enquête ESMES a été menée auprès d’adultes vivant dans les 10 provinces canadiennes. Les données ont été recueillies d’août à décembre 2021 (cycle 1) et de septembre à décembre 2023 (cycle 2).

Ce blogue de données fournit également des tableaux plus détaillés sur les données de l’ESMES. Pour consulter ces tableaux, visitez l'onglet « Tableaux de données » ci-dessus. Pour télécharger les versions incluant les intervalles de confiance à 95 %, cliquez sur l'icône ZIP ci-dessus.

Pour plus de détails sur la mesure des ÉPTP et du TSPT, voir les « Notes techniques » ci-dessous.

ESMES- Cycle 2 (septembre à décembre 2023)

Synthèse des résultats du cycle 2 de l’ESMES (septembre à décembre 2023)

Prévalence des types d’ÉPTP

  • 64,4 % des adultes au Canada ont déclaré avoir vécu au moins un type d’ÉPTP au cours de leur vie.
  • Les types d’ÉPTP les plus fréquents étaient les suivants :
    • accident de la route (31,5 %)
    • agression physique (18,8 %)
    • maladie ou blessure potentiellement mortelle (17,8 %)
  • Certains types d’ÉPTP étaient beaucoup plus fréquents chez les femmes*, notamment :
    • agression sexuelle (16,1 % chez les femmes; 4,9 % chez les hommes)
    • autre expérience sexuelle non désirée (23,3 % chez les femmes; 7,0 % chez les hommes)

Prévalence du diagnostic de TSPT

  • 7,7 % ont déclaré avoir reçu un diagnostic de TSPT par un professionnel de la santé à un moment ou à un autre de leur vie.
    • 6,1 % ont déclaré avoir reçu un diagnostic de TSPT actuel par un professionnel de la santé.

Prévalence du dépistage positif du TSPT

Globale

  • 8,5 % des adultes au Canada ont eu un dépistage positif du TSPT (c’est-à-dire qu’ils présentaient des symptômes modérés à sévères).

Par groupe d’âge et par genre*

  • 9,9 % chez les femmes, contre 7,0 % chez les hommes.
  • 13,3 % chez les personnes âgées de 18 à 24 ans, contre 3,0 % chez les personnes âgées de 65 ans et plus.

Par caractéristiques sociodémographiques

  • 10,3 % pour les ménages faisant partie du tiers inférieur des revenus, comparé à 6,6 % pour les ménages faisant partie du tier supérieur.
  • 10,1 % chez les personnes titulaires d’un niveau d’étude plus haut que le secondaire mais plus bas que l’université comparé à 6,8 % chez les titulaires d’un baccalauréat ou d’un diplôme supérieur.
  • 12,7 % chez les personnes qui n’ont jamais été mariées, 11,2 % chez celles qui sont séparées, divorcées ou veuves, comparé à 6,4 % chez celles qui sont mariées ou vivant en union libre.

Par facteurs de santé et de santé mentale

  • 23,1 % chez les personnes qui considéraient leur santé générale comme passable ou mauvaise, contre 6,0 % chez les personnes qui considéraient leur santé générale comme bonne, très bonne ou excellente.
  • 29,9 % chez les personnes qui considéraient leur état de santé mentale général comme passable ou mauvaise, contre 2,4 % chez les personnes qui considéraient leur état de santé mentale général comme bonne, très bonne ou excellente.
  • 28,1 % parmi les personnes qui ont déclaré avoir un diagnostic de trouble de l’humeur et/ou d’anxiété actuel, contre 3,4 % parmi celles qui ne l’ont pas déclaré.
  • 20,5 % parmi les personnes qui ont déclaré une forte consommation d’alcool quotidienne ou quasi quotidienne au cours du dernier mois, contre 10,1 % et 5,6 % parmi celles qui ont déclaré une forte consommation d'alcool moins que quotidienne et aucune forte consommation, respectivement.
  • 25,7 % chez les personnes qui ont déclaré avoir consommé du cannabis quotidiennement au cours du dernier mois, contre 14,8 % et 6,8 % chez celles qui déclarent avoir consommé du cannabis moins que quotidiennement ou ne pas en avoir consommé du tout, respectivement.
  • 28,4 % parmi les personnes qui ont déclaré avoir déjà sérieusement envisagé le suicide, contre 4,2 % parmi celles qui ne l’ont jamais envisagé.
  • 25,9 % chez les personnes bénéficiant d’un niveau faible de soutien social, contre 5,9 % chez les personnes bénéficiant d’un niveau élevé de soutien social.

Par type d'ÉPTP

  • La prévalence la plus élevée du dépistage positif du TSPT a été observée pour les types d’ÉTPT suivants :
    • une captivité (31,7 %)
    • une agression sexuelle (27,9 %)
    • un évènement dans lequel une personne a causé une blessure grave, un préjudice ou la mort d'une autre personne (24,3 %)

* Les répondants avaient la possibilité de s'identifier à un genre autre que femme ou homme. Ces répondents ont été exclus de toutes les analyses pour des raisons de confidentialité.

ESMES- Cycle 1 (août à décembre 2021)

Synthèse des résultats du cycle 1 de l’ESMES (août à décembre 2021)

Prévalence des types d’ÉPTP

  • 64,9 % des adultes au Canada ont déclaré avoir vécu au moins un type d’ÉPTP au cours de leur vie.
  • Les types d’ÉPTP les plus fréquents étaient les suivants :
    • accident de la route (35,3 %)
    • agression physique (18,5 %)
    • maladie ou blessure potentiellement mortelle (18,4 %)
  • Certains types d’ÉPTP étaient beaucoup plus fréquents chez les femmes*, notamment :
    • agression sexuelle (15,4 % chez les femmes; 4,4 % chez les hommes)
    • autre expérience sexuelle non désirée (23,4 % chez les femmes; 6,4 % chez les hommes)

Prévalence du diagnostic de TSPT

  • 6,8 % ont déclaré avoir reçu un diagnostic de TSPT par un professionnel de la santé à un moment ou à un autre de leur vie.
    • 5,4 % ont déclaré avoir reçu un diagnostic de TSPT actuel par un professionnel de la santé.

Prévalence du dépistage positif du TSPT

Globale

  • 8,0 % des adultes au Canada ont eu un dépistage positif du TSPT (c’est-à-dire qu’ils présentaient des symptômes modérés à sévères).

Par groupe d’âge et par genre*

  • 10,2 % chez les femmes, contre 5,7 % chez les hommes.
  • 13,6 % chez les personnes âgées de 18 à 24 ans, contre 3,3 % chez les personnes âgées de 65 ans et plus.

Par caractéristiques sociodémographiques

  • 9,9 % pour les ménages faisant partie du tiers inférieur des revenus, comparé à 7,5 % et à 7,0 % pour les ménages faisant partie des tiers intermédiaire et supérieur, respectivement.
  • 9,1 % chez les personnes titulaires d’un niveau d’étude plus haut que le secondaire mais plus bas que l’université et 8,9 % chez les titulaires d’un diplôme d’études secondaires ou moins, comparé à 6,4 % chez les titulaires d’un baccalauréat ou d’un diplôme supérieur.
  • 12,1 % chez les personnes qui n’ont jamais été mariées, comparé à 10,2 % chez celles qui sont séparées, divorcées ou veuves et 6,0 % chez celles qui sont mariées ou vivant en union libre.
  • 9,0 % chez les non-immigrants, comparé à 5,3 % chez les immigrants.

Par facteurs de santé et de santé mentale

  • 22,7 % chez les personnes qui considéraient leur santé générale comme passable ou mauvaise, contre 5,8 % chez les personnes qui considéraient leur santé générale comme bonne, très bonne ou excellente.
  • 28,9 % chez les personnes qui considéraient leur état de santé mentale général comme passable ou mauvaise, contre 2,9 % chez les personnes qui considéraient leur état de santé mentale général comme bonne, très bonne ou excellente.
  • 26,8 % parmi les personnes qui ont déclaré avoir un diagnostic de trouble de l’humeur et/ou d’anxiété actuel, contre 3,2 % parmi celles qui ne l’ont pas déclaré.
  • 18,4 % parmi les personnes qui ont déclaré une forte consommation d’alcool quotidienne ou quasi quotidienne au cours du dernier mois, contre 8,8 % et 6,0 % parmi celles qui ont déclaré une forte consommation d'alcool moins que quotidienne et aucune forte consommation, respectivement.
  • 24,4 % chez les personnes qui ont déclaré avoir consommé du cannabis quotidiennement au cours du dernier mois, contre 13,9 % et 6,3 % chez celles qui déclarent avoir consommé du cannabis moins que quotidiennement ou ne pas en avoir consommé du tout, respectivement.
  • 26,1 % parmi les personnes qui ont déclaré avoir déjà sérieusement envisagé le suicide, contre 4,5 % parmi celles qui ne l’ont jamais envisagé.
  • 25,6 % chez les personnes bénéficiant d’un niveau faible de soutien social, contre 5,4 % chez les personnes bénéficiant d’un niveau élevé de soutien social.

Par type d'ÉPTP

  • La prévalence la plus élevée du dépistage positif du TSPT a été observée pour les types d’ÉTPT suivants :
    • une captivité (37,2 %)
    • une agression sexuelle (28,9 %)
    • un évènement dans lequel une personne a causé une blessure grave, un préjudice ou la mort d'une autre personne (28,4 %)

* Les répondants avaient la possibilité de s'identifier à un genre autre que femme ou homme. Ces répondents ont été exclus de toutes les analyses pour des raisons de confidentialité.

Notes techniques

Les événements potentiellement traumatisants sur le plan psychologique (ÉPTP) ont été évalués à l’aide d’une version modifiée de la liste de vérification des expériences de vie (LEC-5).Footnote 2 Les personnes interrogées devaient indiquer si elles avaient vécu directement ou indirectement chacun des 17 ÉPTP au cours de leur vie. Les personnes qui avaient vécu au moins un ÉPTP ont ensuite été interrogées sur les symptômes du trouble de stress post-traumatique (TSPT) en fonction de l’ÉPTP qu’elles avaient indiqué comme étant le pire qu’elles n’aient jamais vécu.

Un dépistage positif du TSPT signifie qu’une personne a obtenu un résultat supérieur à 32 (sur 80) sur la liste de vérification du TSPT du DSM-5 (PCL-5),Footnote 3 indiquant des symptômes modérés à sévères de TSPT au cours du dernier mois. Bien qu’un diagnostic de TSPT nécessite un clinicien formé et agréé, un outil de dépistage validé comme le PCL-5 permet de déterminer les personnes susceptibles d’avoir un TSPT, mais qui auraient besoin d’une évaluation plus poussée pour confirmer le diagnostic.

Les répondants à l’Enquête sur la santé mentale et les événements stressants (ESMES) ont été interrogés sur les problèmes de santé, y compris le TSPT, qui avaient été diagnostiquées par un professionnel de la santé et qui duraient depuis 6 mois ou plus, ou qui étaient susceptibles de durer 6 mois ou plus. Un diagnostic de TSPT actuel signifie que la personne a actuellement un diagnostic de TSPT et un diagnostic de TSPT au cours de la vie signifie que la personne a actuellement un diagnostic de TSPT ou qu’elle a eu un diagnostic de TSPT à un moment donné dans le passé.

Apart d’une différence statistiquement significative dans la proportion de répondants ayant identifié un accident de transport parmi les types de ÉPTP au cours des cycles 1 et 2 du ESMES, toute différence apparente dans les proportions entre les cycles est probablement due à la variabilité de l'échantillonnage et ne doivent pas être interprétées comme de véritables différences.

Ressources additionnelles

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