Anomalies congénitales au Canada:

À propos des anomalies congénitales

Les anomalies congénitales sont la principale cause de mortalité infantile au Canada.¹ Elles peuvent avoir des répercussions à long terme sur les personnes, les familles et les systèmes de soins de santé. Les anomalies congénitales sont un important enjeu de santé publique.

Les anomalies congénitales sont présentes à la naissance. Elles peuvent avoir une incidence sur la structure du corps ou sur son fonctionnement.² Les anomalies congénitales sont aussi appelées troubles congénitaux ou malformations congénitales.²

• Elles peuvent être identifiées pendant la grossesse, à la naissance ou plus tard dans la vie.
• Environ 50 % des anomalies congénitales ne peuvent être liées à une cause spécifique.²
• Les facteurs de risque connus comprennent la génétique et les facteurs environnementaux comme :
  • l’exposition à des rayonnements ou à certains polluants;
  • les infections maternelles;
  • des carences nutritionnelles.²
• Les anomalies congénitales n’ont pas toutes des effets à long terme. De nombreuses personnes ont des anomalies congénitales sans incidence considérable sur leur vie.

Outil et sources de données

Les activités de surveillance sont une fonction centrale de l’Agence de la santé publique du Canada. Grâce à la surveillance, nous collectons, faisons le suivi et analysons des données sur la santé. Notre objectif est de mieux comprendre les enjeux de santé publique, y compris les anomalies congénitales. Les données peuvent informer le développement de stratégies de prévention et la planification du système de santé.³ Ceci peut, en définitive, contribuer à réduire la mortalité infantile et à améliorer la santé des nourrissons.³

L’outil d’exploration des données présente les données du Système canadien de surveillance des anomalies congénitales (SCSAC). L’outil fournit des estimations de la prévalence et des tendances temporelles pour 38 anomalies congénitales au Canada. Il a été mis à jour à l’aide de données provenant :

• de la base de données sur les congés des patients de l’Institut canadien d’information sur la santé;
• du programme provincial des anomalies congénitales du Québec, qui utilise la base de données de Maintenance et exploitation des données pour l’étude de la clientèle hospitalière (MED-ÉCHO).

Faits en bref

L’âge au moment de la grossesse peut constituer un facteur de risque pour certaines anomalies congénitales :

• Lorsque l’âge maternel est de moins de 25 ans, le nourrisson présente un risque plus élevé d’anomalies des membres et de la paroi abdominale;
• Lorsque l’âge maternel est de plus de 35 ans, le nourrisson présente un risque plus élevé d’anomalies chromosomiques et de malformations cardiaques congénitales.

Les nourrissons atteints d’une anomalie congénitale sont trois fois plus susceptibles de naître prématurément (avant 37 semaines) que les nourrissons sans anomalie congénitale.

Au Canada, les anomalies congénitales les plus courantes sont :

• la cryptorchidie (testicules non descendus);
• les malformations cardiaques congénitales;
• le syndrome de Down.

Dans l’ensemble, les anomalies congénitales surviennent plus fréquemment chez les nourrissons de sexe masculin que féminin. Certaines anomalies congénitales sont spécifiques au sexe:

• Le syndrome de Turner survient chez les nourrissons de sexe féminin.
• L’hypospadias et la cryptorchidie surviennent chez les nourrissons de sexe masculin.

Les nourrissons nés avec une anomalie congénitale nécessitent plus de soins :

• 25 % des nourrissons nés avec des anomalies congénitales doivent être réadmis à l’hôpital au cours de leur première année de vie (comparativement à 8 % des nourrissons sans anomalie congénitale);
• Le séjour moyen à l’hôpital à la naissance est de 17 jours (comparativement à 3 jours pour les nourrissons sans anomalie congénitale).

Environ 5 % de tous les nourrissons atteints d’une anomalie congénitale mourront au cours de leur première année de vie. Les anomalies plus rares ont tendance à être plus graves et peuvent être mortelles. Les anomalies du tube neural sont des anomalies rares. Elles ont le taux de létalité le plus élevé de toutes les anomalies congénitales. En revanche, la cryptorchidie est l’anomalie la plus courante et n’entraîne pas la mort.

Les anomalies du tube neural sont un type d’anomalie congénitale qui touche le cerveau, la colonne vertébrale ou la moelle épinière. Les stratégies de santé publique, comme l’enrichissement et la supplémentation en acide folique, aident à prévenir ces anomalies.⁴